| Título | Avaliação da efetividade dos impactos do tratamento da obesidade por meio de cirurgias bariátricas em mulheres com até 30 anos de idade |
| Data da Defesa | 27/11/2024 |
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Banca
| Examinador | Instituição | Aprovado | Tipo |
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| Prof.ª Dr.ª Antonia Debora Sales | Universidade Estadual do Ceará | Sim | Suplente | | Prof.ª Dr.ª Eudoxia Sousa de Alencar | Universidade de Fortaleza | Sim | Titular | | Prof. Dr. Henrique Jorge Maia Costa | Universidade Estadual do Ceará | Sim | Presidente | | Prof. Dr. José Ferreira Nunes | Universidade Estadual do Ceará | Sim | Titular | | Prof. Dr. José Sebastião de Abreu | Clinicardio - JAC Métodos e Diagnósticos SS | Sim | Titular |
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| Palavras-Chaves | obesidade; cirurgia bariátrica; mulheres jovens; saúde; bem-estar. |
| Resumo | Em 1985 a obesidade foi definida como “uma doença crônica não transmissível”. Hoje sabe-se que é fator predisponente para várias patologias, como diabetes, dislipidemia, doenças cardiovasculares e articulares. O aumento dos casos tem relação com as mudanças nos hábitos alimentares nas últimas décadas e a uma complexa evolução da suscetibilidade genética. Nos últimos 20 anos, a população jovem aumentou a incidência de obesidade em 110%, em comparação com 60% do resto da população. Jovens com obesidade mórbida sofrem impacto negativo tanto pelo contexto estético cultuado nos dias de hoje, como pelas dificuldades funcionais de um corpo mais pesado. Para tratar essa doença, na década de 60, foi introduzido o conceito cirurgia bariátrica, sendo as derivações gástricas em “Y” de Roux as mais utilizadas. Atualmente, no Brasil, 70% dos pacientes são mulheres entre 35 e 50 anos. Baseada nessa casuística, o presente estudo objetivou avaliar o impacto do tratamento da obesidade por meio das cirurgias bariátricas em mulheres de até 30 anos. Além de: (a) demonstrar o nível de criticidade e vulnerabilidade já encontrado em mulheres obesas e jovens; (b) definir critérios que identifiquem o tratamento como desfecho favorável; e (c) definir a evolução mais comum entre as pacientes avaliadas. Para tanto, foi criado um sistema de códigos que envolveram características antropométricas e vulnerabilidades. Assim, foram elencados para as quatro fases distintas: pré-operatório; controle do 1º mês; 3º mês; e 6º mês. Para a análise dos desfechos, foi definido para cada código programado um peso, que serviu de ponderador, dando uma visão parametrizada da importância de cada registro na evolução favorável (positivos) e desfavoráveis (negativo). Também foi criado o conceito chamado de DELTA, que exprime parametricamente a evolução dos pacientes. O estudo analisou 30 mulheres com 25 itens de análise diferentes. Foram realizados, no total, 439 registros, sendo 207 no pré e 232 no pós-operatório. A média dos DELTAS foi de 31,85 + 10,86 (positivo). Pacientes jovens apresentam maior aderência às mudanças de vida decorrentes do pós-operatório, o que leva a obtenção de desfechos mais favoráveis ao tratamento dessa doença crônica, a obesidade, trazendo maior probabilidade de um futuro envelhecimento mais saudável, com melhor qualidade de vida. |
| Abstract | In 1985, obesity was defined as a “non-communicable chronic disease”. Today, it is known to be a predisposing factor for several pathologies, such as diabetes, dyslipidemia, cardiovascular and joint diseases. The increase in cases is related to changes in eating habits in recent decades and a complex evolution of genetic susceptibility. In the last 20 years, the incidence of obesity among young people has increased by 110%, compared to 60% of the rest of the population. Young people with morbid obesity suffer a negative impact both due to the aesthetic context worshipped today and the functional difficulties of a heavier body. To treat this disease, the concept of bariatric surgery was introduced in the 1960s, with Roux-en-Y gastric bypasses being the most used. Currently, in Brazil, 70% of patients are women between 35 and 50 years old. Based on this case series, the present study aimed to evaluate the impact of obesity treatment through bariatric surgeries in women up to 30 years of age. In addition to: (a) demonstrating the level of criticality and vulnerability already found in young obese women; (b) defining criteria that identify the treatment as a favorable outcome; and (c) defining the most common evolution among the patients evaluated. To this end, a system of codes was created that involved anthropometric characteristics and vulnerabilities. They were listed for the four distinct phases: preoperative; 1st month; 3rd month; and 6th month control. To analyze the outcomes, a weight was defined for each programmed code, which served as a weighting factor, providing a parameterized view of the importance of each record in the favorable (positive) and unfavorable (negative) evolution. The concept called DELTA was also created, which parametrically expresses the evolution of the patients. The study analyzed 30 women with 25 different analysis items. A total of 439 records were made, 207 in the preoperative period and 232 in the postoperative period. The average DELTAS was 31.85 + 10.86 (positive). Young patients show greater adherence to life changes resulting from the postoperative period, which leads to more favorable outcomes in the treatment of this chronic disease, obesity, bringing a greater probability of a healthier future aging, with a better quality of life. |
