| Título | Desenvolvimento da ferramenta "FMEA" para melhoria do processo de hemodiálise em pacientes críticos |
| Data da Defesa | 29/10/2025 |
| Download | Visualizar Arquivo |
Banca
| Examinador | Instituição | Aprovado | Tipo |
|---|
| Profa. Dra. Adriana Costa Bacelo | Fundação Oswaldo Cruz - Ceará | Sim | Titular | | Profa. Dra. Cristiane Clemente de Mello Salgueiro | Centro Universitário Inta UNINTA | Sim | Presidente | | Prof. Dr. Henrique Jorge Maia Costa | Hospital Geral Waldemar de Alcântara | Sim | Titular | | Prof. Dr. José Jackson do Nascimento Costa | Centro Universitário Inta UNINTA | Sim | Titular | | Prof. Dr. José Nunes Ferreira | Universidade Estadual do Ceará | Sim | Titular | | Prof. Dr. José Roberto Viana Silva | Universidade Federal do Ceará (UFC), Campus Sobral | Sim | Titular |
|
| Palavras-Chaves | Injúria Renal Aguda; Terapia de Substituição Renal; Unidade de Terapia Intensiva; UTI; Análise do Modo e do Efeito de Falhas na Assistência à Saúde; Segurança do Paciente; Saúde Digital; Aplicativos Móveis. |
| Resumo | A injúria renal aguda (IRA) é uma complicação comum em pacientes hospitalizados,
principalmente naqueles que estão internados em unidades de terapia intensiva (UTIs)
e está associada a uma morbimortalidade significativa. A hemodiálise é considerada
um procedimento de alta complexidade, que exige conhecimento específico,
habilidade técnica e vigilância constante para que intervenções imediatas sejam
implementadas frente às intercorrências que possam surgir. Diante disso, o objetivo
deste estudo foi desenvolver um aplicativo móvel de registros e controle do processo
de hemodiálise, através de uma FMEA (Failure Mode and Effect Analysis), em uma
Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital de alta complexidade. A FMEA é
uma ferramenta que possibilita a avaliação e a gestão de riscos, facilitando a tomada
de decisões para impedir a manifestação de erros evitáveis e observados durante a
análise das etapas de um trabalho. Trata-se de um estudo transversal, prospectivo,
observacional, participativo, de caráter exploratório, descritivo, voltado ao
desenvolvimento de uma solução digital. Os critérios de inclusão foram os pacientes
admitidos na UTI e que foram submetidos ao processo de hemodiálise no período do
estudo, com idade maior que 18 anos. As etapas utilizadas para a aplicação da FMEA
foram: (1) Seleção do processo a ser analisado e formação da equipe, (2) Identificação
das vulnerabilidades clínicas e seus efeitos, (3) Priorização dos modos de falhas:
severidade, prevalência, detecção e coeficiente de priorização, e (4) Análise dos
dados, identificação das causas e ações de melhorias. Desenvolveu-se esta
ferramenta para resolver um dos desafios enfrentados por hospitais, onde decisões
sobre o tratamento e manejo de pacientes podem ter consequências de severidades
diferentes. O sistema criado identifica tanto vulnerabilidades quanto eventos adversos,
sejam eles inéditos ou já reconhecidos. Com ele, a gestão e a implementação de um
plano terapêutico e assistencial tornou-se mais simples, otimizando a coleta e a
análise dos dados, reduzindo os custos institucionais, gerando indicadores e
melhorias da qualidade de vida, da sobrevida e da segurança dos pacientes em
hemodiálise. |
| Abstract | Acute kidney injury (AKI) is a common complication in hospitalized patients, especially
those admitted to intensive care units (ICUs), and is associated with significant
morbidity and mortality. Hemodialysis is considered a highly complex procedure that
requires specific knowledge, technical skills, and constant monitoring so that
immediate interventions can be implemented in the face of complications that may
arise. Therefore, the objective of this study was to develop a mobile application for
recording and controlling the hemodialysis process, using FMEA (Failure Mode and
Effect Analysis), in an Intensive Care Unit (ICU) of a high-complexity hospital. FMEA
is a tool that enables risk assessment and management, facilitating decision-making
to prevent the occurrence of avoidable errors observed during the analysis of the
stages of a work. This is a cross-sectional, prospective, observational, participatory,
exploratory, descriptive study focused on developing a digital solution. The inclusion
criteria were patients admitted to the ICU and those who underwent hemodialysis
during the study period, and who were over 18 years of age. The steps used to apply
FMEA were: (1) Selection of the process to be analyzed and formation of the team, (2)
Identification of clinical vulnerabilities and their effects, (3) Prioritization of failure
modes: severity, prevalence, detection and prioritization coefficient, and (4) Analysis
of data, identification of causes and improvement actions. This tool was developed to
solve one of the challenges faced by hospitals, where decisions about the treatment
and management of patients can have consequences of different severity. The system
created identifies both vulnerabilities and adverse events, whether they are new or
already recognized. With it, the management and implementation of a therapeutic and
care plan has become simpler, optimizing data collection and analysis, reducing
institutional costs, generating indicators, and improving the quality of life, survival, and
safety of hemodialysis patients. |
